Приложение 2
к Положению о Всекрымском конкурсе
проектов и программ развития
местного самоуправления
Дата получения отчета: |
|
Номер заявки: |
|
ОТЧЕТ О РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА ИЛИ ПРОГРАММЫ
1. |
Название конкурса |
Всекрымский конкурс проектов и программ развития местного самоуправления |
2. |
Наименование проекта или программы |
|
3. |
Даты начала и окончания проекта или программы |
|
4. |
Сумма, выделенная на проект или программу из бюджета АРК (грн.) |
|
5. |
Название органа местного самоуправления в АРК |
|
6. |
Адрес местонахождения органа местного самоуправления в АРК |
|
7. |
Сумма, выделенная на проект или программу в м естном бюджете (грн.) |
|
8. |
Средства организаций-партнеров (грн.) |
|
9. |
Ф.И.О. руководителя проекта или программы |
|
|
Мобильный телефон, рабочий телефон, факс, e- mail руководителя проекта или программы |
|
Настоящим подтверждаем достоверность предоставленной информации:
Должность руководителя органа местного самоуправления в Автономной Республике Крым ___________________ ___________________ (Подпись) (Ф.И.О.) ___________________________ (Число, месяц, год) М.П. |
Должность руководителя проекта или программы ___________________ ___________________ (Подпись) (Ф.И.О.) ___________________________ (Число, месяц, год)
|
№ п/п |
Наименования мероприятий |
Ожидаемые результаты |
Фактические результаты |
Этап I |
|||
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
3. |
|
|
|
Этап II |
|||
4. |
|
|
|
5. |
|
|
|
6. |
|
|
|
Этап III |
|||
7. |
|
|
|
8. |
|
|
|
9. |
|
|
|
Этап IV |
|||
10. |
|
|
|
11. |
|
|
|
12. |
|
|
|
1. ____________________________________________________________________________
(Краткая характеристика ситуации по вашей проблеме до реализации проекта или программы и после реализации. Изменение ситуации с помощью реализации проекта или программы.)
2. ____________________________________________________________________________
(Общее количество участников проекта или программы. Группы населения, принимавшие участие в реализации проекта или программе (дети, подростки, молодежь, работающее население, пенсионеры и др.). Количественный состав этих групп.)
3.____________________________________________________________________________
(Мероприятия, запланированные в проекте, и фактические сроки проведения.)
4. ____________________________________________________________________________
(Трудности, возникшие в ходе реализации проекта или программы. Чем они были вызваны?)
5. ____________________________________________________________________________
(Незапланированные позитивные или негативные результаты реализации проекта или программы.)
6. ____________________________________________________________________________
(Влияние проекта или программы на его участников и на развитие территориальной громады.)
1. _____________________________________________________________________________
(Продолжение деятельности по проекту или программе.)
2. _____________________________________________________________________________
(Источники финансирования продолжения деятельности по проекту или программе.)
3. _____________________________________________________________________________
(Ответственный за координацию деятельности по проекту или программе.)
№ п/п
|
Наименования средства массовой информации, освещавших реализацию проекта или программы (печатные издания, электронные средства массовой информации, радио, телевидение, интернет-издания) |
Количество информационных публикаций |
1. |
|
|
2. |
|
|