Приложение 2

к Положению о Всекрымском конкурсе

проектов и программ развития

местного самоуправления

 

Дата получения отчета:

 

Номер заявки:

 

 

 

ОТЧЕТ О РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА ИЛИ ПРОГРАММЫ

 

1.

Название конкурса

Всекрымский конкурс проектов и программ развития местного самоуправления

2.

Наименование проекта или программы

3.

Даты начала и окончания проекта или программы

 

4.

Сумма, выделенная на проект или программу из бюджета АРК (грн.)

 

5.

Название органа местного самоуправления в АРК

 

6.

Адрес местонахождения органа местного самоуправления в АРК

 

7.

Сумма, выделенная на проект или программу в м естном бюджете (грн.)

 

8.

Средства организаций-партнеров (грн.)

 

9.

Ф.И.О. руководителя проекта или программы

 

 

Мобильный телефон,

рабочий телефон, факс,

e- mail руководителя проекта или программы

 

 

Настоящим подтверждаем достоверность предоставленной информации:

 

Должность руководителя органа

местного самоуправления

в Автономной Республике Крым

___________________ ___________________

(Подпись) (Ф.И.О.)

___________________________

(Число, месяц, год)

М.П.

Должность

руководителя проекта

или программы

___________________ ___________________

(Подпись) (Ф.И.О.)

___________________________

(Число, месяц, год)

 

 

I .ОСНОВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ И РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЕКТА ИЛИ ПРОГРАММЫ

 

 

№

п/п

Наименования

мероприятий

Ожидаемые результаты

Фактические результаты

Этап I

1.

 

 

 

2.

 

 

 

3.

 

 

 

Этап II

4.

 

 

 

5.

 

 

 

6.

 

 

 

Этап III

7.

 

 

 

8.

 

 

 

9.

 

 

 

Этап IV

10.

 

 

 

11.

 

 

 

12.

 

 

 

 

 

II . АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОЕКТА ИЛИ ПРОГРАММЫ

 

1. ____________________________________________________________________________

(Краткая характеристика ситуации по вашей проблеме до реализации проекта или программы и после реализации. Изменение ситуации с помощью реализации проекта или программы.)

 

2. ____________________________________________________________________________

(Общее количество участников проекта или программы. Группы населения, принимавшие участие в реализации проекта или программе (дети, подростки, молодежь, работающее население, пенсионеры и др.). Количественный состав этих групп.)

 

3.____________________________________________________________________________

(Мероприятия, запланированные в проекте, и фактические сроки проведения.)

 

4. ____________________________________________________________________________

(Трудности, возникшие в ходе реализации проекта или программы. Чем они были вызваны?)

 

5. ____________________________________________________________________________

(Незапланированные позитивные или негативные результаты реализации проекта или программы.)

 

6. ____________________________________________________________________________

(Влияние проекта или программы на его участников и на развитие территориальной громады.)

 

III . ДАЛЬНЕЙШЕЕ РАЗВИТИЕ ПРОЕКТА

 

1. _____________________________________________________________________________

(Продолжение деятельности по проекту или программе.)

 

2. _____________________________________________________________________________

(Источники финансирования продолжения деятельности по проекту или программе.)

 

3. _____________________________________________________________________________

(Ответственный за координацию деятельности по проекту или программе.)

 

 

IV . РАСПРОСТРАНЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ О ПРОЕКТЕ ИЛИ ПРОГРАММЕ

 

№ п/п

 

Наименования средства массовой информации, освещавших реализацию проекта или программы

(печатные издания, электронные средства массовой информации, радио, телевидение, интернет-издания)

Количество информационных публикаций

1.

 

 

2.