Приложение 1

к Положению о Всекрымском конкурсе

проектов и программ развития

местного самоуправления

 

 

Дата получения отчета:

 

Номер заявки:

 

Отчет

___________________________________________________________________________________________

(Наименование органа местного самоуправления)

о расходовании средств бюджета Автономной Республики Крым, выделенных на финансирование

___________________________________________________________________________________________

(Название проекта или программы)

в рамках Всекрымского конкурса проектов и программ развития местного самоуправления

 

№ п/п

Наименование статьи затрат

(в соответствии с бюджетом проекта или программы)

Наименование, номер и дата документа (основание платежа)

Дата и номер платежного документа

Сумма в платежном документе, грн.

Примечание

1.

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

ИТОГО

 

 

 

 

 

Целевое использование средств в сумме (итого)____________________грн. подтверждаю:

 

Должность руководителя финансового

органа местного самоуправления ________________________ _______________________

                                                                             (Подпись)                    (Фамилия. И. О.)

                                                          М. П.

_______________

(Число, месяц, год)