Приложение 2
к Положению о порядке списания основных средств,
находящихся на балансах предприятий, учреждений,
организаций, принадлежащих Автономной Республике Крым

УТВЕРЖДАЮ
_______________________________
(Должность руководителя предприятия)
________________________________
______________    __________________
(Подпись)                          (Инициалы, фамилия)
 ______________________20___ г.      
М. П.

_______________________________________________________________________________________________________________________________________                                          
(Наименование  учреждения, организации, предприятия  и его местонахождение.)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________
(Цех, участок, т. п.,  где проводилась инвентаризация.)
На основании приказа (распоряжения) от ___________________20__ г.   № ____
Комиссией в составе ________________________________________________________________________________________________________________
(Должности, фамилии и инициалы членов комиссии)
________________________________________________________________________________________________________________________________________
осуществлена инвентаризация объектов, принадлежащих Автономной Республике Крым, предлагаемых к списанию и отображенных на субсчете  №  ___________  по состоянию на ___________________20 __г.
Инвентаризация   начата     ________________________20____ г.
Инвентаризация закончена  _______________________ 20 ____г.

Во время проведения инвентаризации установлено следующее:

№ п/п	Наименова-ние объекта	Год выпуска (дата введения в эксплуатацию)	Номер объекта			По состоянию на __________________20___г.				Примечание
			инвентар- ный	завод- ской	паспорт- ный	фактически выявлено		по данным бухгалтерского учета
						коли-чество	первоначальная  (переоцененная) стоимость, грн.	количе-ство	первоначальная (переоцененная) стоимость, грн.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Всего:
Всего по акту: _______________________________________________________________________________________________
(Цифрами и словами.)
1) общее количество объектов (фактически)  _____________________________________________________________________
(Цифрами и словами.)
2) на сумму, грн. (фактически) ______________________________________________________________________________
(Цифрами и словами.)

Председатель комиссии: __________________________________   _______________                _______________________________
(Должность)                                         (Подпись)                                                                                                                                                         (Инициалы и фамилия)

Члены комиссии:              __________________________________   _______________                _______________________________
(Должность)                                         (Подпись)                                                                                                                                                         (Инициалы и фамилия)
__________________________________   _______________                _______________________________
(Должность)                                         (Подпись)                                                                                                                                                         (Инициалы и фамилия)
__________________________________   _______________                _______________________________
(Должность)                                         (Подпись)                                                                                                                                                         (Инициалы и фамилия)